
Kangurowanie dziecka
Kangurowanie dziecka to sposób trzymania dziecka przy klatce piersiowej, zapewniający kontakt skóra do skóry. Kangurowanie po porodzie naturalnym przez kanał rodny oraz po cesarskim cięciu jest możliwe i zalecane – kontakt skóra do skóry powinien rozpocząć się w pierwszych godzinach po narodzinach, najlepiej jeszcze na sali porodowej. W trakcie kangurowania noworodkowi nie zostaje umyte ciało, a najdłużej maź płodowa powinna pozostać na jego skórze, ponieważ pełni rolę ochronną na jego skórze.
Kangurowanie zapewnia maluszkowi i maleństwu bezpieczne miejsce, wspiera budowanie więzi z rodzicami i rodzicem, a bliski kontakt z ciałem matki lub taty pomaga dziecku zaadaptować się do nowych warunków i nowego środowiska. Kontakt skóra do skóry na gołej klatce piersiowej, szczególnie w pozycji leżącej lub pozycji siedzącej, wspiera rozwój noworodka, reguluje jego oddech, pomaga szybciej zasypiać i zmniejsza ryzyko wystąpienia tzw. baby blues u mamy oraz innych powikłań, takich jak nadmiar gazów. Kangurowanie po porodzie, zarówno po porodzie naturalnym, jak i po cesarskim cięciu dziecko, nie powinno kończyć wraz z wyjściem z sali porodowej czy sali poporodowej, ale być kontynuowane także w domu przez co najmniej kilka tygodni.
Kangurowanie wspiera szybszy powrót kobiety do formy sprzed ciąży, wspomaga obkurczanie macicy, a regularny kontakt z piersiami matki i brzuchu sprzyja laktacji, pierwszemu karmieniu oraz dostarcza dziecku pierwszego mleka. Zarówno mama, jak i tata mogą kangurować dziecko – zaangażowanie taty i aktywne uczestnictwo rodziców (rodzicami) ma pozytywny wpływ na rozwój maluszka i budowanie więzi. Kangurowanie dziecka to także forma noszenia dziecka, która zapewnia mu poczucie bezpieczeństwa i komfortu. W szpitalu rodzice mają zapewnioną opiekę medyczną podczas kangurowania, a praktyka ta powinna być kontynuowana w domu przez co najmniej kilka tygodni.
Ma mnóstwo korzyści dla maluchów, szczególnie tych urodzonych wcześnie lub z małą wagą urodzeniową. Kangurowanie noworodka może wspierać fizyczne zdrowie twojego dziecka, pomóc w karmieniu piersią i wzmocnić więź między wami.
Czym jest kangurowanie noworodka?
Kangurowanie dziecka to metoda trzymania dziecka przy twojej gołej klatce piersiowej. Twoje dziecko ma na sobie tylko pieluchę i ewentualnie czapeczkę oraz skarpetki, które pomagają utrzymać ciepło. Odpoczywa przy twojej nagiej, gołej klatce piersiowej, co umożliwia kontakt skóra do skóry. Kangurować dziecko można zarówno w pozycji leżącej, jak i siedzącej, w zależności od komfortu rodzica. Ten rodzaj dotyku to wyjątkowe doświadczenie, które może pomóc wam się zbliżyć. Ma też korzyści medyczne, szczególnie dla dzieci z małą wagą urodzeniową lub urodzonych przedwcześnie.
Możesz praktykować kangurowanie w szpitalu, także na oddziale intensywnej terapii noworodków (OITN), jak i w domu. Jak długo trzymasz dziecko podczas każdej sesji, zależy od ciebie i różni się w zależności od sytuacji oraz potrzeb medycznych maluszka. Zespół opieki nad dzieckiem może podać konkretne wskazówki, kiedy po porodzie zacząć opiekę kangura i jak długa powinna być każda sesja. Sprawdzą też, czy kangurowanie noworodka jest bezpieczna i możliwa dla dzieci podłączonych do kroplówek lub innego sprzętu medycznego, i powiedzą, kiedy kangurowanie nie jest możliwe.
Kangurowanie dziecka przez matkę to inna nazwa kangurowania noworodka. Większość badań koncentruje się na korzyściach płynących z zapewnienia takiej opieki przez mamę, ale zarówno mama, jak i tata mogą kangurować dziecko. Zaangażowanie taty może sprawić, że maluszek czuje się z tatą lepiej i buduje z nim silną więź. Kangurowanie jest ważne dla każdej kobiety, a także dla kobiet w okresie połogu, ponieważ wspiera zdrowie i relacje z dzieckiem. Udział rodziców, zarówno mamy, jak i taty, a także innych rodziców czy opiekunów, w tej praktyce ma pozytywny wpływ na rozwój dziecka, jego komfort i budowanie bliskiej więzi z rodzicami. Należą do nich ojcowie, inni członkowie rodziny i przeszkoleni wolontariusze.
Jak wykonywać kangurowanie noworodka?
Pielęgniarka pomoże ci zacząć opiekę kangura w szpitalu. Każda sesja może różnić się długością, ale badacze generalnie zalecają dłuższe sesje dla większych korzyści. Na przykład, jedno badanie pokazuje, że dwugodzinna sesja jest bardziej korzystna niż godzinna, gdy wykonywana jest co najmniej siedem dni z rzędu. Twój zespół opieki może powiedzieć więcej o tym, co jest najlepsze dla twojego dziecka.
Oto kilka podstawowych wskazówek na start:
- Ubieraj się wygodnie. Nie ma ścisłych wytycznych co do ubioru. Ale powinnaś nosić coś, co łatwo możesz otworzyć z przodu, bo dziecko będzie odpoczywać przy twojej nagiej klatce piersiowej. Będziesz też musiała zdjąć stanik, jeśli go nosisz. Możesz użyć szpitalnej koszuli, która otwiera się z przodu, jeśli chcesz.
- Umieść dziecko na klatce piersiowej. Dziecko powinno leżeć na brzuchu i piersi matki lub ojca, w pozycji pionowej z główką opartą jedną stroną o twoją klatkę piersiową. Kontakt z ciałem matki i jego skórze wspiera budowanie więzi i bliski kontakt. Dziecko zazwyczaj ma na sobie tylko pieluchę, czapeczkę i skarpetki. Czapeczka i skarpetki pomagają utrzymać dziecko w cieple.
- Okryj dziecko. Kiedy już usiądziecie skóra do skóry, narzuć kocyk na plecki dziecka. Utrzymuj dziecko w cieple i wygodzie podczas przytulania do klatki piersiowej. Twój opiekun może zasugerować użycie chusty, żeby zabezpieczyć dziecko przy twojej klatce piersiowej.
- Zrelaksujcie się razem. Podczas sesji spróbuj się zrelaksować, trzymając dziecko. Dzieci w kontakcie skóra do skóry szybciej zasypiają, a bliski kontakt pomaga w regulacji oddechu i zmniejsza ryzyko nadmiaru gazów. Pamiętaj, żeby oddychać normalnie. To świetny czas, żeby pozwolić dziecku odpocząć i zrelaksować się też. Pozwól dziecku się przytulić i zasnąć. Unikaj zabawy z dzieckiem lub budzenia jego uwagi.
- Planuj wiele sesji. Twój zespół opieki powie ci idealny harmonogram dla ciebie i dziecka. Pytaj, jeśli coś jest niejasne lub masz inne pytania czy obawy.
Kangurowanie po porodzie i noszenie dziecka na gołej skórze rodzica sprzyja pierwszemu karmieniu i dostarczeniu dziecku pierwszego mleka. Regularnie kangurować dziecko warto nie tylko dla komfortu, ale także dla budowania więzi i korzyści dla skórę dziecka.
Czego unikać podczas kangurowania?
Przed rozpoczęciem kangurowania należy zapoznać się z ewentualnymi przeciwwskazaniami medycznymi, które mogą wykluczać tę formę kontaktu, np. w przypadku niektórych schorzeń matki lub dziecka.
Żeby kangurowanie było bezpieczne i wygodna dla dziecka, powinnaś:
- Odłóż telefony i inne urządzenia elektroniczne. Mogą odwrócić twoją uwagę od dziecka. Skupienie się na dziecku jest ważne dla więzi, a także dla bezpieczeństwa dziecka podczas trzymania.
- Upewnij się, że twoja skóra jest czysta i zdrowa. Nie rób opieki kangura, jeśli masz wysypkę, otwarte rany lub opryszczkę. Wyczyść skórę wcześniej i nie nakładaj perfum ani balsamów.
- Unikaj palenia. Nie pal przed ani podczas opieki kangura. Bierne palenie stwarza wiele zagrożeń zdrowotnych dla dziecka.
- Unikaj opieki kangura, gdy jesteś chora. System immunologiczny dziecka nie dojrzewa w pełni, dopóki nie ma dwóch do trzech miesięcy. Więc w tych wczesnych tygodniach kluczowe jest ograniczenie narażenia dziecka na zarazki. Jeśli jesteś chora, sprawdź, czy inny opiekun może cię zastąpić, dopóki nie poczujesz się lepiej. Albo zapytaj swojego lekarza, czy bezpiecznie jest robić opiekę kangura w maseczce.
Personel medyczny zapewnia opiekę medyczną i wsparcie podczas kangurowania, dbając o bezpieczeństwo zarówno dziecka, jak i rodzica.
Jakie są korzyści z kangurowania noworodka?
Kangurowanie ma wiele korzyści, szczególnie dla dzieci urodzonych przedwcześnie lub z małą wagą urodzeniową. Badania pokazują, że kangurowanie noworodka może pomóc:
- Ustabilizować rytm serca dziecka.
- Poprawić wzorzec oddychania dziecka i uczynić oddychanie bardziej regularnym.
- Wspierać zdrowy sen, włączając w to więcej spokojnego snu i dłuższe cykle.
- Zachęcać do wzrostu dziecka.
- Łagodzić ból, który dziecko może odczuwać podczas niektórych procedur, jak test nakłucia pięty.
- Obniżać ryzyko hipotermii, poważnych infekcji lub śmierci u dziecka (te wyniki dotyczą konkretnie dzieci urodzonych w krajach o ograniczonych zasobach).
- Wspierać zmniejszenie ryzyka wystąpienia tzw. baby blues u mamy oraz innych powikłań zdrowotnych, takich jak kolki.
- Umożliwiać szybszy powrót kobiety do formy sprzed ciąży, wspomagać obkurczanie macicy i ogólną regenerację organizmu po porodzie.
Kangurowanie jest korzystne zarówno po porodzie naturalnym przez kanał rodny, jak i po cesarskim cięciu. W przypadku, gdy po cesarskim cięciu dziecko nie może być od razu z mamą, w proces kangurowania warto zaangażować tatę, co również przynosi korzyści całym rodzicom i wzmacnia więź z dzieckiem.
Kangurowanie też pomaga tobie:
- Zbudować więź z dzieckiem – zarówno mamą, jak i tatą oraz innym rodzicom (rodzicami, rodzice, rodzica) uczestniczącym w opiece nad noworodkiem.
- Ustalić karmienie piersią i zwiększyć produkcję mleka.
- Poczuć pewność w swojej zdolności do opieki nad dzieckiem i odpowiadania na jego potrzeby.
Kangurowanie jest szczególnie ważne dla kobiet po porodzie, a kobiety powinny być zachęcane do tej praktyki, ponieważ przynosi ona korzyści zarówno mamie, jak i dziecku.
Rola ojca w kangurowaniu
Kangurowanie dziecka to wyjątkowy sposób budowania bliskości, który nie jest zarezerwowany wyłącznie dla matki. Coraz częściej podkreśla się, jak ważną rolę w kangurowaniu noworodka odgrywa ojciec. Kangurowanie przez ojca, czyli kontakt skóra do skóry z dzieckiem, ma ogromne znaczenie dla rozwoju maluszka i budowania silnej więzi już od pierwszych chwil życia.
W przypadku cesarskiego cięcia, kiedy mama nie zawsze może od razu kangurować noworodka, to właśnie ojciec może przejąć tę rolę. Kangurowanie przez ojca zapewnia dziecku poczucie bezpieczeństwa, pomaga mu odnaleźć się w nowym środowisku i łagodzi stres związany z narodzinami. Kontakt skóra do skóry z tatą wpływa pozytywnie na bicie serca dziecka, jego oddech oraz ułatwia zasypianie. Dziecko czuje się spokojniejsze, a ojciec zyskuje szansę na głębsze zaangażowanie w opiekę nad maluszkiem już od pierwszych chwil.
Kangurowanie przez ojca jest szczególnie ważne w przypadku wcześniaków, kiedy każdy moment bliskiego kontaktu ma ogromne znaczenie dla zdrowia i rozwoju dziecka. W szpitalach coraz częściej personel medyczny zachęca ojców do kangurowania noworodków, zwłaszcza w przypadku cesarskiego cięcia. Ojcowie mogą liczyć na wsparcie i wskazówki, jak bezpiecznie i komfortowo kangurować noworodka, zarówno w szpitalu, jak i po powrocie do domu.
Kangurowanie przez ojca nie powinno kończyć się wraz z opuszczeniem szpitala. Kontynuowanie tej praktyki w domu, przynajmniej przez godzinę dziennie, wzmacnia poczucie bezpieczeństwa u dziecka i pozwala na budowanie silnej więzi z tatą. To także doskonały sposób na zmniejszenie stresu zarówno u maluszka, jak i u ojca, który dzięki temu czuje się bardziej pewny w nowej roli.
Warto pamiętać, że kangurowanie przez ojca jest równie ważne jak kangurowanie przez matkę. Ojcowie powinni być zachęcani do kangurowania noworodków, szczególnie w przypadku cesarskiego cięcia. Regularny kontakt skóra do skóry z tatą to nie tylko pozytywny wpływ na rozwój dziecka, ale także piękny początek wspólnej drogi i budowania silnej więzi na całe życie.
Jaka jest definicja kangurowania dziecka?
Kangurowanie noworodka ogólnie odnosi się do kontaktu skóra do skóry z dzieckiem wkrótce po porodzie. Badacze zgadzają się, że kontakt skóra do skóry jest korzystny dla wszystkich niemowląt i pomaga zbudować więź z nowym dzieckiem. Większość badań definiuje i bada opiekę kangura jako praktykę, która pomaga dzieciom urodzonym wcześnie lub z małą wagą urodzeniową. Ale jeśli twoje dziecko nie należy do tych kategorii, nadal może skorzystać z kontaktu skóra do skóry.
Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) definiuje opiekę kangura jako kontakt skóra do skóry między matką a dzieckiem wraz z wyłącznym karmieniem piersią. (Jeśli matka nie może tego robić, inny opiekun może się włączyć.) Ten kontakt powinien zacząć się jak najwcześniej po porodzie, najlepiej już na sali porodowej, i dziać się przez tyle godzin dziennie, ile to możliwe. Ważne jest, aby kontakt skóra do skóry nie kończył się wraz z opuszczeniem sali porodowej, ale był kontynuowany także na sali poporodowej oraz w domu. Idealnie WHO zaleca kontakt skóra do skóry przez osiem do 24 godzin dziennie. Te zalecenia dotyczą wszystkich dzieci urodzonych przedwcześnie lub z małą wagą urodzeniową.
Niektórzy lekarze używają nieco innych definicji kangurowania. Na przykład, niektórzy używają tego terminu w odniesieniu do kontaktu skóra do skóry bez wyłącznego karmienia piersią. Niektóre definicje zachęcają do wczesnego wypisania ze szpitala i kontroli po powrocie do domu. Definicje różnią się też pod względem tego, jak szybko po porodzie powinieneś zacząć kontakt skóra do skóry i jak długa powinna być każda sesja.
Kluczowa sprawa tutaj jest taka, że nie powinieneś za bardzo przejmować się ścisłymi definicjami. Twoja dokładna metoda opieki kangura zależy od wielu czynników, włączając zdrowie dziecka, twoje własne zdrowie i ograniczenia jak czas i prywatność. Podążaj za wskazówkami twojego lekarza w twojej unikalnej sytuacji.
Jaka jest historia kangurowania noworodka?
Układanie dziecka przy klatce piersiowej to naturalna praktyka, która trwa przez całą historię. Praktyka kangurowania nawiązuje do naturalnych metod noszenia dziecka przez matkę, co zapewnia mu bliskość i bezpieczeństwo. Ale kangurowanie jako nazwana, klinicznie zdefiniowana procedura zaczęła się w Bogocie w Kolumbii pod koniec lat 70. Dzieci urodzone przedwcześnie miały tam w tym czasie wysoki wskaźnik śmiertelności.
Dwóch lekarzy w Bogocie — Edgar Rey i Hector Martinez — poszukiwało rozwiązania, żeby pomóc dzieciom, którymi się opiekowali. Znaleźli je przez rozmowę z wiejską mamką. Wyjaśniła, jak owijała noworodki przy swojej klatce piersiowej, i to wspierało zdrowie i wzrost dzieci.
Doktorzy Rey i Martinez wypróbowali takie pozycjonowanie skóra do skóry z matkami i dziećmi w swoim szpitalu. Nazwali tę praktykę kangurowania dziecka przez matkę, żeby opisać, jak owijanie dziecka przy klatce piersiowej przypomina przedwcześnie urodzone kangury pełzające do torby matki i chwytające się sutka do karmienia. Małe kangury zostają w torbie przez wiele miesięcy, dopóki nie są wystarczająco duże, żeby szukać jedzenia na własną rękę.
Wysiłki lekarzy w Bogocie były bardzo udane, prowadząc do 70% spadku zgonów wśród dzieci urodzonych przedwcześnie w pierwszym roku.
Tymczasem w latach 70. badacze w USA badali, jak kontakt skóra do skóry może pomóc dzieciom i rodzicom. Odkryli, że minuty i godziny bezpośrednio po porodzie to kluczowy czas tworzenia więzi dla rodziców i ich niemowląt.
W następnych dziesięcioleciach badacze nadal odkrywali korzyści opieki kangura i jej charakterystycznego kontaktu skóra do skóry. Na przykład, dowiedzieli się, że kangurowanie pomaga dzieciom lepiej spać i oddychać bardziej regularnie. Pomaga też wspierać karmienie piersią i zdrowe przywiązanie rodzic-niemowlę.
Badacze dzisiaj patrzą dalej na korzyści opieki kangura i jak może pomóc dzieciom rozwijać się w różnych warunkach. W krajach z ograniczonym dostępem do technologii medycznych kangurowanie może ratować życie. W krajach bogatych gdzie kangurowanie nadal może odgrywać wartościową rolę we wspieraniu zdrowia i dobrostanu dziecka, a jednocześnie pomagać wam dwojgu się zbliżyć.
Zespół opieki nad dzieckiem może powiedzieć więcej o opiece kangura i jej ewoluującej roli w opiece nad noworodkami.
Podsumowanie
Narodziny dziecka przynoszą różne pytania do głowy, a także niezliczone nowe wyzwania. Jeśli dziecko urodziło się wcześnie lub ma małą wagę urodzeniową, możesz się zastanawiać, jak wspierać jego zdrowie i pomóc mu rosnąć. Oprzyj się na zespole opieki nad dzieckiem po radę dostosowaną do twojej sytuacji i wiedz, że kangurowanie dziecka może być jedną z rekomendacji. Twój zespół opieki pomoże ci dowiedzieć się więcej o tym, jak robić opiekę kangura, jak długo to robić i konkretnych korzyściach, które możesz zobaczyć.
Dzieci urodzone o czasie też korzystają z czasu skóra do skóry, gdy witają świat i poznają ciebie i twoją rodzinę. Jeśli masz pytania czy obawy w jakimkolwiek momencie, nie wahaj się skontaktować z zespołem opieki nad dzieckiem. Pomogą ci poruszać się przez te wczesne tygodnie i miesiące i dowiedzieć się, co jest najlepsze dla potrzeb twojego dziecka.